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Virus varicella-zoster |
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Varicella - zoster (varicella-zoster, VZV), infezione primaria che causa la varicella nei bambini, dopo la ripresa del virus latente nell'organismo, il virus dopo pochi pazienti recidiva negli adulti causate da herpes zoster, è chiamato varicella - con herpes virus-simili. Caratteristiche biologiche VZV e HSV nella forma della stessa. Un solo sierotipo. Genoma dispone di 71 geni che codificano per 67 proteine diverse, tra cui sei tipi di glicoproteina (gp Ⅰ ~ GP Ⅵ), ora unificata denominato gE, gB, gH, GI, GC e GL. Nelle cellule infettate, glicoproteine gE, gB e gH estremamente ricchi di virosomi sono anche nelle glicoproteine di membrana. VZV coltura di fibroblasti umani e utilizzati una varietà di cellule di scimmia, circa 3-2 giorni le lesioni delle cellule tipici, come corpi di inclusione all'interno del nucleo e la formazione di cellule giganti multinucleate. Virus nella proliferazione cellula-cellula, e quindi infettare cellule adiacenti.Patogenicità VZV nessun host serbatoio animale, che è l'unico ospite naturale. La pelle è principali organi bersaglio virus. Le persone con infezione da VZV, ci sono due tipi, vale a dire primaria infezione varicella (varicella) e infezioni ricorrenti da herpes zoster (zoster). Varicella La varicella è una malattia infantile comune altamente contagiosa, si verifica in 2 a 6 anni di età, è la principale fonte di infezione in pazienti in pazienti con contenuti varicella acute e secrezioni respiratorie contenere virus. Virus attraverso la mucosa del tratto respiratorio o congiuntiva (congiuntiva) nel corpo, dopo 2 volte viremia replicazione, virale, diffuso a tutto il corpo, specialmente la pelle, tessuto mucoso. Dopo circa 2 settimane di incubazione, a causa di gonfiore delle cellule epiteliali, mongolfiera degenerazione, l'accumulo di tessuto fluido, papule, vescicole della pelle del corpo, e alcuni a causa di infezione da sviluppare in impetigine. Rash concentrico distribuzione, tronco e arti più del viso. Bambini sani raramente encefalite e complicazioni polmonite. Adulti i sintomi varicella sono più gravi, spesso complicate da polmonite, il tasso di mortalità è più alto. Bambini immunodeficienti e infezione varicella neonatale non immune, rischi di malattia possono essere una infezione letale. Come ad esempio le donne in gravidanza soffrono di una grave malattia varicella aggiunta al di fuori, e può causare malformazioni fetali, aborto spontaneo o morte. Herpes zoster L'herpes zoster è un adulto, anziani o pazienti con immunodeficienza e immunosoppressione comune una malattia causata da un virus latente è attivato. I pazienti che hanno avuto la varicella, il virus in agguato nel piccolo ganglio della radice dorsale o nervo craniale gangli sensoriali pollici Trauma, febbre e altri fattori possono attivare latente nel ganglio del virus, il virus attivato da sensoriali nervose assoni fibra fino alla zona della pelle dominato, ha causato la proliferazione dopo herpes zoster. Iniziale senso di anomalie locali cutanee, prurito, dolore e, quindi, eruzioni cutanee, herpes, concatenati in un nastro per il tronco e il Ministero per la denominazione comune, era la distribuzione unilaterale, la durata di circa tre settimane o giù di lì, un paio fino a diversi mesi lungo. Complicazioni encefalomielite e congiuntivite all'occhio. Pochi casi di manifestazioni cliniche atipiche, comuni sono: ① incompetenza zoster (tipo frustrato), solo eritema, papule, vescicole di solito non si verifica. ② bollosa herpes zoster, possono formare grandi bolle pisello ad una ciliegia. ③ emorragica herpes zoster, herpes contenuti eh sanguinosa. ④ herpes zoster cancrena eruzione centro cancrena, formando croste nere facili da sbucciare, il più cicatrice. ⑤ disseminata herpes zoster, nella malignità - pazienti con tumore o fragili, il numero di giorni in eruzione cutanea locale, prurito generalizzato appare simile alla varicella eruzione cutanea, spesso accompagnata da febbre alta, può essere complicata da polmoni, danni cerebrali, malattie di grave, può causare la morte. L'atipico herpes zoster, la clinica è ancora possibile vedere alcune parti speciali o particolari tipi di herpes zoster, è la seguente: 1, herpes zoster oculare: herpes zoster occhio per lo più distribuiti a 9-11 mesi di insorgenza comune. I risultati clinici associati ipsilaterale scandole occhio primo ramo del coinvolgimento nervo trigemino, visibile gonfiore pupilla dell'occhio, iperemia congiuntivale, vesciche e croste possono formare cheratite ulcerosa coinvolgono la cornea, cecità a causa di formazione di cicatrici. Può verificarsi in grave infiammazione oculare, encefalite, e persino la morte. 2, orecchio zoster: noto anche sindrome Remsay-Hunt è causa di violazioni VZV causati dal nervo facciale e il nervo uditivo, caratteristiche cliniche senza dolore acuto e lo stesso lato della paralisi, tra con la perdita, vertigini dell'udito. Può essere accompagnata da febbre, gonfiore dei linfonodi e quindi la parotite. 3, herpes zoster meningite: Dipartimento del virus direttamente dal midollo spinale prima, seguita dalla retrograda il sistema nervoso centrale, causata da violazioni. Per lo più si trovano in nervi cranici, toracici spinale coinvolgimento segmento di nervo cervicale o superiore di pazienti. Le manifestazioni sono mal di testa, vomito, convulsioni, o altra sensazione sessuale, può ancora avere atassia cerebellare e altri sintomi. 4, viscerale herpes zoster: seguito dalla invasione del virus dal midollo spinale e le fibre nervose simpatiche e parasimpatiche splancnici, causando i sintomi del tratto gastrointestinale o urinario, quando si verifica la violazione della pleura, peritoneo, o anche irritazione o se effusione. Immunità Le tre principali glicoproteina VZV indotto anticorpi in grado di neutralizzare il virus, che glicoproteina gB di HSV gB e 49% identico aminoacidi, ma il rapporto immunitario è chiaro. Immunità specifica umorale e cellulare e citochine come l'interferone, così come limitativa VZV varicella e herpes zoster diffusione svolge un ruolo importante nella guarigione, che soprattutto nei specifico immunità cellulare è più importante, ma non può impedire il verificarsi di herpes zoster. La varicella malattia può essere tutta la vita l'immunità. Metodo di analisi microbiologica La tipica varicella clinica o herpes zoster, generalmente non richiede la diagnosi di laboratorio. Ma nessuna risposta immunitaria e nei pazienti con sintomi atipici, herpes possono essere applicati a liquido per fare una rapida verifica microscopia elettronica, o coltura cellulare per isolare il virus, oppure immunofluorescenza herpes dosaggio inferiore bassa materiali striscio e biopsia tissutale sezioni antigene herpes virus, oppure CSF mediante amplificazione PCR del DNA VZV. Questi metodi hanno contribuito a confermare la diagnosi. Il principio di prevenzione |
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